Zhongshan Hospital Xiamen University

علم الأمراض

أولاً. تموضع التخصص والنظرة العامة الشاملة قسم الأمراض في مستشفى تشونغ شان التابع لجامعة شيامن هو تخصص رئيسي مدرج في تخطيط مدينة شيامن، وهو أيضاً المركز المركزي لتشخيص الأمراض وعلاجها وبحثها في جنوب غرب مقاطعة فوجيان، إذ يجمع بين التشخيص السريري للأمراض، والتعليم الطبي رفيع المستوى، وتحويل الأبحاث العلمية الرائدة إلى تطبيقات، وقيادة ضبط الجودة على مستوى المنطقة. وبالاستناد إلى منصة مستشفى من الدرجة الثالثة الفئة الأولى (3A) وإلى موارد جامعة شيامن الجامعية، يتمركز القسم في شيامن ويمتد تأثيره إلى جنوب فوجيان (مينان) وجنوب غرب فوجيان، متحملاً الوظائف المركزية المتمثلة في تشخيص الحالات المرضية للأمراض المعقدة على مستوى المنطقة، وإعداد الكوادر الطبية، والابتكار في تقنيات علم الأمراض، وضمان الصحة العامة، وقد بلغ حجم الخدمات الإجمالي للقسم، ومدى توحيد معاييره التقنية، وقوته في التعليم والبحث مستويات متقدمة إقليمياً، فهو القسم المركزي الرئيسي الذي يدعم التشخيص والعلاج الدقيق السريري الإقليمي وتطوير التعليم الطبي. (1) التطور التاريخي للتخصص لقد نما القسم بثبات وتجدد مع التطور الشامل للمستشفى، ووفق تراكم عقد من الزمن، تحول تدريجياً من وحدة تشخيص أمراض أساسية إلى تخصص رئيسي إقليمي في علم الأمراض واسع النطاق، موحد المعايير، وموجه نحو الدقة. في سنواته الأولى، ركز القسم على التشخيص النسيجي المرضي الروتيني، فعزز أعمال التشخيص والعلاج المرضي الأساسية، وأسس نظاماً أساسياً موحد المعايير للتشخيص المرضي، ولبّى احتياجات الدعم المرضي للرعاية السريرية الروتينية داخل المستشفى. ومع تطور الطب الدقيق الحديث، وسّع القسم نطاق أعماله باستمرار، وأكمل بنية التخصص، وحدّث المعدات والأجهزة والأنظمة التقنية، وأضاف تدريجياً خدمات رئيسية مثل التشخيص الخلوي، والفحوصات الكيميائية المناعية النسيجية، وفحوصات علم الأمراض الجزيئي، والتشخيص بالتجميد السريع أثناء الجراحة، مما سد أوجه القصور في التشخيص والعلاج المرضي الدقيق. وفي الوقت نفسه، دفع بثبات عجلة بناء نظام التعليم وإنشاء منصات البحث، وتطور من قسم تشخيص سريري واحد إلى تخصص رئيسي شامل في علم الأمراض يدمج خمسة أبعاد: الرعاية السريرية، والتعليم، والبحث، وضبط الجودة، وإعداد الكوادر. وبفضل أساسه التخصصي الراسخ وقدرته على الخدمة الإقليمية، حصل القسم بنجاح على صفة التخصص الرئيسي المدرج في تخطيط مدينة شيامن، ويتحمى باستمرار أعمالاً رئيسية مثل استشارات حالات الأمراض المعقدة إقليمياً، ونشر التقنيات، وإعداد الكوادر، وضبط الجودة المهني في جنوب غرب فوجيان، ليؤسس تدريجياً لمكانته كمركز رائد في علم الأمراض الإقليمي. (2) نظام متكامل من التخصصات الفرعية استناداً إلى اتجاهات تطور علم الأمراض الدقيق، ومع الأخذ في الاعتبار الاحتياجات السريرية الإقليمية، أنشأ القسم خمسة أنظمة مميزة من التخصصات الفرعية تتميز بوضع توزيع المهام، وتغطية شاملة، وتطور منسق، محققاً تشخيصاً مرضياً دقيقاً لجميع الأمراض عبر المسار بأكمله، ومستجيباً بشكل كامل لاحتياجات العلاج السريري الدقيق؛ وتتمتع كل تخصص فرعي بتقنيات ناضجة، وسمات واضحة، ومزايا بارزة. 1. التخصص الفرعي للتشخيص النسيجي المرضي الروتيني باعتباره التخصص الفرعي الأساسي والرئيسي للقسم، يقوم بشكل شامل بالتشخيص النسيجي المرضي الروتيني للأورام الحميدة والخبيثة، والأمراض الالتهابية، والآفات التنسجية، والآفات التنكسية وغيرها في جميع أنظمة الجسم وأعضائه، ويحدد بدقة طبيعة الآفات وتصنيفها ودرجتها، ويوفر الأسس المرضية الرئيسية للجراحة السريرية والعلاج الإشعاعي والكيميائي والعلاج الموجه. يتراوح حجم الفحوصات المرضية الخارجية السنوية للقسم بين 50,000 و60,000 حالة بشكل ثابت، ويحتل حجم خدماته موقعاً متقدماً بثبات في جنوب غرب فوجيان، بينما تتوافق دقة التشخيص وتوحيد التقارير بدقة مع معايير ضبط الجودة الوطنية. 2. التخصص الفرعي للتشخيص المرضي بالتجميد السريع أثناء الجراحة مكرس للتقييم المرضي الطارئ أثناء الجراحة، يوفر أسساً تشخيصية في الوقت الفعلي للعمل الجراحي، ويحكم بدقة على طبيعة الورم حميداً أو خبيثاً، وحالة الحدود الجراحية، وحالة انتقال العقد اللمفية، ويساعد الجراحين على وضع الخطة الجراحية وتعديلها بسرعة، مما يضمن إلى أقصى حد دقة الجراحة وسلامتها. يجري القسم أكثر من 5,000 فحص تجميد سريع أثناء الجراحة سنوياً، بسرعة استجابة عالية ودقة تشخيصية، مما يلبّي بالكامل احتياجات الدعم المرضي أثناء الجراحة لجميع أنواع الجراحة في المستشفى. يُجري بشكل روتيني فحوصات الخلايا بالبزل والخلايا المتقشرة، ويغطي الفحص الخلوي لمواقع متعددة تشمل الغدة الدرقية والثدي والرئة والعقد اللمفية والانصباب الجنبي والبريتوني، ويتميز بمزايا فحص غير تداخلية وفعالة ودقيقة، وهو وسيلة تقنية رئيسية للفحص المبكر للأورام والفرز الأولي للآفات. يتجاوز حجم الفحوصات الخلوية السنوية للقسم 30,000 حالة؛ وبفضل المعدات المتطورة مثل نظام التصوير القائم على السوائل "شين باي شي"، ارتفع بشكل كبير معدل اكتشاف الآفات الخلوية ودقة التشخيص. 4. التخصص الفرعي للتشخيص المناعي المرضي بالاستناد إلى تقنيات ناضجة في الكيمياء المناعية النسيجية والفلورسنس المناعي، يقوم بالتشخيص التصنيفي، والتشخيص التفريقي، واكتشاف أهداف الأورام، وتقييم الإنذار لمختلف الآفات المعقدة، ويحل بدقة مشكلات تشخيص الحالات المعقدة التي يصعب على علم الأمراض الروتيني تمييزها، ويوفر دعماً أساسياً للتصنيف الدقيق للأورام، واستخدام الأدوية الموجهة، والحكم على الإنذار. ينجز القسم 100,000 فحص كيميائي نسيجي وكيميائي مناعي نسيجي سنوياً، مع سعة فحص ودقة في الصدارة إقليمياً. 5. التخصص الفرعي للتشخيص المرضي الجزيئي يركز على جبهات الطب الدقيق، وأسس مختبراً موحد المعايير لعلم الأمراض الجزيئي، وينفذ مشاريع رئيسية مثل فحوصات جينات الأورام، وتحليل الطفرات الجينية، وفحص الأهداف العلاجية، بما يتوافق مع الاحتياجات السريرية للعلاج الموجه الدقيق للأورام والعلاج المناعي وتقييم الإنذار. يصل حجم الفحوصات الجينية السنوية للقسم إلى 20,000 فحص؛ وبفضل المعدات المتطورة مثل تحليل مسحة الحمض النووي للورم ونظام التنقية الآلي الكامل للأحماض النووية وتحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل الفلوري، أصبحت فحوصات علم الأمراض الجزيئي موحدة المعايير ومنظمة ودقيقة. بالإضافة إلى ذلك، يجري القسم بشكل مستقل استشارات حالات الأمراض المعقدة، والتحليلات الجنائية، والتحليلات الطبية، وعمليات التشريح؛ ويمتد نطاق الاستشارات ليغطي جنوب فوجيان والمناطق المجاورة بالكامل، ويتلقى عدداً كبيراً من الحالات المعقدة المحالة من مستشفيات أخرى، وهو المنصة الاحتياطية الرئيسية لتشخيص حالات الأمراض المعقدة في المنطقة. (3) ضمانات موثوقة من أطراف ثالثة وتقدير مهني بصفته تخصصاً رئيسياً مدرجاً في تخطيط مدينة شيامن والمركز المركزي لعلم الأمراض الطبي والتعليمي والبحثي في جنوب غرب فوجيان، حصل القسم على اعتراف شامل من الجهات الإدارية على المستويات الوطنية والمحافظة والمدينية ومن الهيئات المهنية الموثوقة فيما يتعلق ببناء التخصص، وجودة الرعاية، وتوحيد المعايير التقنية، والتعليم والبحث، وإدارة ضبط الجودة؛ فضماناته من أطراف ثالثة راسخة ومصداقيته المهنية بارزة. 1. شهادة موثوقة رسمية لضبط الجودة يمارس القسم أعماله بالالتزام الصارم بمعايير ضبط الجودة المرضية الوطنية ومقاطعة فوجيان، ويطبق إدارة ضبط الجودة على طول عملية التشخيص المرضي بأكملها، شاملاً جميع المراحل مثل معالجة العينات، وإعداد الشرائح، وتفسير التلوين، وإصدار التقارير، والفحوصات الجزيئية، محققاً الامتثال لضبط الجودة المزدوج على المستويين الوطني ومقاطعة فوجيان؛ وقد حصل توحيد معايير التشخيص وموثوقية النتائج وتوحيد العمليات على شهادة رسمية موثوقة، مما يجعله قسماً نموذجياً في توحيد معايير ضبط الجودة المرضية الإقليمي. 2. دعم المناصب الأكاديمية في الجمعيات المهنية الوطنية ومقاطعة فوجيان يشغل العديد من أعضاء الفريق الأساسي للقسم مناصب أكاديمية موثوقة على المستويين الوطني والمحافظة، بقدرة على التأثير المهني وقيادة أكاديمية بارزة: يشغلون مناصب أكاديمية وطنية مثل عضوية فرع الأمراض في الجمعية الطبية الصينية، وعضوية مجموعة ضبط جودة الكيمياء المناعية النسيجية في المركز الوطني لتقييم جودة علم الأمراض التابع للجنة الصحة الوطنية، وعضوية فرع الأمراض في الجمعية الصينية لطب المسنين، وعضوية مجموعة أمراض الصدر في فرع الأمراض بالجمعية الطبية الصينية، وعضوية مجموعة الجهاز الهضمي في الجمعية الصينية لمكافحة السرطان، كما يشغلون مناصب أساسية على مستوى المقاطعة مثل نائب رئيس جمعية مكافحة السرطان في مقاطعة فوجيان وعضوية دائمة وعضوية فرع الأمراض في مقاطعة فوجيان، ويشاركون بعمق في صياغة معايير مهنة علم الأمراض الوطنية والمحافظة، والندوات الأكاديمية، ونشر التقنيات؛ ويمتد تأثيرهم الأكاديمي إلى جميع أنحاء المقاطعة ويرتبط بالمستوى الوطني. 3. الريادة المهنية الإقليمية والاعتراف الرسمي بالتعليم القسم قاعدة تعليمية رئيسية لكلية الطب بجامعة شيامن، ويتحمى تدريس عدة مقررات رئيسية في علم الأمراض، وهو قاعدة إعداد الكوادر المرضية الرئيسية في جنوب فوجيان؛ ويستضيف بانتظام مشاريع التعليم المستمر على المستويين الوطني والمحافظة، وينشر في جميع أنحاء المقاطعة تقنيات الأمراض الرائدة ومفاهيم الممارسة الموحدة، ويقود باستمرار التحسين الشامل لمستوى التشخيص المرضي الإقليمي. وفي الوقت نفسه، كمركز إقليمي لاستشارات حالات الأمراض المعقدة، يتلقى منذ زمن طويل استشارات حالات معقدة محالة من مستشفيات أخرى في جنوب فوجيان والمناطق المجاورة، وهو المنصة الاحتياطية الرئيسية لجودة الرعاية المرضية الإقليمية، ويحظى بتقدير عالٍ من المؤسسات الطبية بجميع مستوياتها ومن زملاء المهنة. 4. أدلة موثوقة على الإنجازات البحثية والجوائز يتفرغ القسم للابتكار البحثي في مجالي علم أمراض الأورام وعلم الأمراض الجزيئي؛ فقد قدّر أكثر من 20 مشروعاً بحثياً على مستوى المقاطعة والمدينة، ويجري حالياً نحو 10 مشاريع، وحصل على جائزة مقاطعة للتقدم العلمي والتقني، ونشر أكثر من 150 ورقة عالية المستوى (منها أكثر من 25 مفهرسة في SCI)، ويمتلك 9 إنجازات بحثية رئيسية؛ وتم الاعتراف رسمياً بقدرته على الابتكار البحثي وقوته في التحويل السريري من قبل هيئات البحث على مستوى المقاطعة والمدينة والهيئات المهنية الموثوقة. ثانياً. القدرة على الخدمة السريرية الرئيسية بالاستناد إلى نظام التخصصات الفرعية المتكامل وتكوين الأجهزة المتطورة، بنى القسم نظام خدمة مرضية بسلسلة كاملة من "التشخيص الروتيني + الطوارئ أثناء الجراحة + الفحوصات الجزيئية الدقيقة + استشارات الحالات المعقدة + التحليل الجنائي"، مع تغطية شاملة للأنشطة، وحجم رعاية هائل، وتقنيات دقيقة وفعالة، يدعم بشكل كامل التشخيص والعلاج السريري الدقيق للمستشفى بأكمله والمنطقة. تحتل بيانات الأعمال الرئيسية موقعاً متقدماً بثبات في جنوب غرب فوجيان: 50,000–60,000 فحص مرضي خارجي سنوياً، وأكثر من 5,000 فحص تجميد سريع أثناء الجراحة، وأكثر من 30,000 فحص خلوي، و100,000 فحص كيميائي نسيجي وكيميائي مناعي نسيجي، و20,000 فحص جيني. وفي الوقت نفسه، يتلقى بانتظام استشارات حالات الأمراض المعقدة من مستشفيات أخرى في جنوب فوجيان، ويجري بشكل مستقل التحليلات الجنائية والطبية وعمليات التشريح، ويلبّى بشكل شامل الاحتياجات المتنوعة مثل الرعاية السريرية، والصحة العامة، والتحليل في نزاعات الرعاية الطبية. ثالثاً. التعليم السريري وإعداد الكوادر بصفته قاعدة تعليمية رئيسية لعلم الأمراض في كلية الطب بجامعة شيامن، يتفرغ القسم للتعليم الطبي وإعداد الكوادر، وقد شكل نظاماً تعليمياً منهجياً موحد المعايير وعالي الجودة، ويوفر للمنطقة باستمرار متخصصين مرضيين مؤهلين. يغطي التعليم جميع المستويات: البكالوريوس، والدراسات العليا، والتدريب المعياري للأطباء المقيمين، والتدريب المتقدم؛ ويتحمى تدريس عدة مقررات رئيسية في كلية الطب بجامعة شيامن، مثل "علم الأمراض"، و"علم الأمراض التشخيصي"، و"علم الأمراض الفموي"، و"تطبيق تقنيات علم الأمراض الجزيئي في البحث"، و"التشريح وعلم الأمراض المتقدم"، و"جبهات علم الأمراض". إن نتائج إعداد الكوادر غنية: فقد درب في المجموع أكثر من 20 طالب دراسات عليا في جامعة شيامن وجامعة فوجيان الطبية، بالإضافة إلى 44 متدرباً في التدريب المعياري وطبيباً متقدماً؛ وتبلغ نسبة النجاح في اختبارات التدريب المعياري في مقاطعة فوجيان 100%، وتحتل جودة إعداد الكوادر موقعاً متقدماً بثبات في المنطقة. وفي الوقت نفسه، يستضيف القسم بانتظام مشاريع التعليم المستمر على المستويين الوطني والمحافظة، ويبني منصة إقليمية للتبادل الأكاديمي وتطوير التقنيات في علم الأمراض، ويعزز باستمرار التطور الموحد وعالي الجودة لعلم الأمراض في جنوب غرب فوجيان. رابعاً. هيكل الكوادر وتكوين الأجهزة (1) هيكل كوادر عالي الجودة يضم القسم حالياً فريقاً مهنياً من 40 شخصاً بهيكل كوادر عقلاني، ومستويات كاملة، وتغطية مهنية شاملة، مشكلاً هيكلاً عالي الجودة للكوادر من "قيادة نخبة، ودعم بالعناصر الأساسية، واحتياطي شاب". ويضم 2 أستاذ وأستاذ مشارك، و2 مشرفاً على درجات الماجستير؛ و3 حاملي درجة الدكتوراه و20 حاملاً لدرجة الماجستير، بنسبة عالية من الكوادر ذات التعليم العالي وكفاءة مهنية راسخة. يتعمق الأعضاء الأساسيون للفريق في كل تخصص فرعي من التخصصات المرضية؛ ويشغل كثيرون منهم مناصب رئيسية في جمعيات مهنية وطنية ومحافظة، ويمتلكون آفاقاً أكاديمية واسعة وخبرة سريرية غنية، مما يوفر دعماً أساسياً بالكوادر للتطور عالي الجودة للتخصص. (2) تكوين أجهزة متطورة بنى القسم منصة موحدة المعايير وحديثة للتجارب والتشخيص المرضي، تضم مختبراً لعلم الأمراض الجزيئي وغرفة لزراعة الخلايا، ومزودة بمعدات تشخيص متطورة للعملية بأكملها، محققاً الأتمتة والدقة وتوحيد المعايير في مسار الفحوصات المرضية بأكمله. تشمل المعدات الرئيسية: معدات زراعة الخلايا مثل الحاضنات الثانية من ثاني أكسيد الكربون وخزائن السلامة البيولوجية؛ معدات الأمراض الروتينية مثل نظام التصوير القائم على السوائل "شين باي شي"، ومحطة العمل المؤتمتة بالكامل للتلوين والتغطية، ومقاطع العينات المستوردة من لييكا وشاندون، والأنظمة المؤتمتة الكاملة لإزالة الماء/التلوين/الغرس، ومقطع التجميد ذو درجة الحرارة الثابتة؛ ومعدات الفحوصات الدقيقة والبحث مثل نظام التنقية الآلي الكامل للأحماض النووية وتحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل الفلوري، وتحليل مسحة الحمض النووي للورم، ونظام تحليل الصور المرضية، والنظام الرقمي لتخزين وإدارة عينات الأنسجة المرضية، ومجاهر نيكون الفلورية/المقلوبة، لتلبية بشكل كامل الاحتياجات المتنوعة للتشخيص السريري، والتدريب التعليمي، وتحويل البحث. خامساً. الابتكار البحثي وإدارة ضبط الجودة (1) الاتجاهات البحثية الرئيسية والإنجازات البحثية مع التركيز على الاحتياجات السريرية الأساسية وجبهات التخصص، حدد القسم اتجاهين بحثيين رئيسيين: التشخيص المرضي للأورام وعلم الأمراض الجزيئي، وتفرغ للبحث السريري وتحويل التقنيات. فقد قدّر في المجموع أكثر من 20 مشروعاً على مستوى المقاطعة والمدينة، ويجري حالياً نحو 10 مشاريع؛ وحصل على جائزة مقاطعة للتقدم العلمي والتقني؛ ونشر خلال السنوات الخمس الماضية أكثر من 150 ورقة من أنواع مختلفة، منها أكثر من 25 مفهرسة في SCI و12 ملخصاً مترجماً، ويمتلك 9 إنجازات بحثية، ويعزز باستمرار من خلال الابتكار البحثي ترقية التشخيص والعلاج السريري الدقيق. (2) التقنيات الرئيسية ونظام ضبط الجودة مزايا القسم التقنية الرئيسية بارزة؛ فالقسم يجيد التقنيات المرضية الدقيقة الرائدة مثل الكيمياء المناعية النسيجية، والفلورسنس المناعي، والخلية القائمة على السوائل بطبقة رقيقة، وعلم الأمراض الجزيئي، ويغطي جميع سيناريوهات الفحص المبكر للأورام، والتصنيف الدقيق، والفحص الموجه، وتقييم الإنذار. وفي الوقت نفسه، أسس نظاماً صارماً لإدارة ضبط الجودة على طول العملية، ويطبق بدقة ضبط الجودة في جميع مراحل استلام ومعالجة العينات، وإعداد الشرائح، والتشخيص، ومراجعة التقارير، محققاً الامتثال لضبط الجودة المزدوج على المستويين الوطني ومقاطعة فوجيان، مما يضمن دقة وتوحيد وسلطة كل تقرير مرضي. سادساً. المساهمة الاجتماعية للتخصص بصفته تخصصاً رئيسياً مدرجاً في تخطيط مدينة شيامن والمركز المركزي لعلم الأمراض الطبي والتعليمي والبحثي في جنوب غرب فوجيان، ظل القسم دائماً في خدمة الصالح العام وتنمية المنطقة. فمن جهة، يتحمى منذ فترة طويلة إعداد الكوادر الطبية رفيعة المستوى، ويوفر للمؤسسات الطبية في شيامن وجنوب فوجيان عدداً كبيراً من المتخصصين المرضيين المتميزين، مما يقوي الأساس البشري للتخصص المرضي الإقليمي؛ ومن جهة أخرى، من خلال نشر التقنيات، والتبادل الأكاديمي، واستشارات الحالات المعقدة، ومراقبة ضبط الجودة، يرفع باستمرار المستوى الشامل لتوحيد معايير التشخيص المرضي وقدرة التشخيص الدقيق في جنوب غرب فوجيان، ويعزز تطور الطب الدقيق الإقليمي، ويضمن بشكل كامل الاحتياجات الأساسية للصحة العامة الإقليمية والرعاية السريرية، ويوفر دعماً صلباً للتطور عالي الجودة للقطاع الصحي الإقليمي.